大阪市東淀川区の 内科,リウマチ科（リウマチ,膠原病,骨粗鬆症）
医療法人　東永内科リウマチ科

2026年上半期の診療実績を掲載致しました！

2025年度末において定期通院されておりました関節リウマチ患者様数 ７８１名⇒2026年7月末においては当院への転医希望患者が多く来院され、８１０名まで増加。一方で中疾患～高疾患活動性の患者様が多く転医されました為、生物学製剤＋JAK阻害剤投与患者様数が昨年度末４４８名⇒本年7月末においては４８５名と増加しております.

 

生物学製剤ではメトトレキサート不応の転医患者様に対しTNF製剤を使用するケースが多い為 TNF製剤投与患者様数が増加し、JAK阻害剤の長期使用に伴う効果減弱や副作用例が見られ昨年に比してJAK阻害剤投与患者様数が減少。JAK阻害剤不応患者様にはIL-６製剤＋MTX十分量服用にて奏功する患者様が多々おられます。


 

TNF製剤でもバイオシミラー（BS)製剤（ジェネリック製剤に近い薬剤）が多数販売され（ゴリムマブBS®が8月に発売）選択肢は増えてはおりますが、やはりエタネルセプトBS®が圧倒的に低価格の為 昨年度末から更に33名増加し221名の患者様に投与しております。その他アダリムマブBS® ４名 インフリキシマブBS® １名に使用しております。


 

その他 TNF製剤無効患者様に対し比較的コストが安く11月頃に発売予定とされておりますBS製剤⇒トシリズマブBS皮下注®へのSwitchも想定しIL-6製剤のアクテムラ®が増加しており、JAK阻害剤では有効性が高く比較的副作用が少ないとされるフィルゴチニブ（ジセレカ®）投与患者様数が増加しております。

当院関節リウマチ患者様の治療評価状況 2025年度　　2026年度
 

D2TRA～高疾患活動性の患者様が多く転医されました為 同患者様数が増加するも、短期間で低疾患活動性に至る患者様も多数おられ、関節エコー寛解患者様数が横ばいで、低疾患活動性患者様数が増加しております状況です。D2TRA患者様の増加の為１カ月処方患者様数が増加傾向にあり、一方で短期でD2TRA⇒低疾患活動性に至る患者様も多々おられ…

当院リウマチ患者様の処方日数の状況 2025年度    　  2026年度
 

低疾患活動性に至れば2カ月処方⇒低疾患活動性～寛解持続が確認できましたら患者様の自己負担額の軽減の観点から生物学製剤の長期処方→在宅管理料軽減、高額医療費制度を用いた処方を希望されます患者様に対し３カ月処方→月当たりの負担額が軽減を考慮した処方を積極的に行なっております。今後も安全性 有効性 経済性を満たす 最新で最先端の関節リウマチ診療を提供して参ります<(_ _)>。

2026-08-09 11:47:00

コメント(0)

日本リウマチ学会 ソノグラファー（関節エコー専門医）に再々々々申請致しました！



2014年に日本リウマチ学会 登録ソノグラファー制度が発足し第１期のソノグラファーとして認定され12年が経過しました。3年に１度再申請が必要で今回４回目の再々々々申請となります。再認定の条件としまして関節エコー症例として100例の提示が必要となり…

 

電子カルテから関節リウマチ以外に、乾癬性関節炎 Pre-Clinical RA リウマチ性多発筋痛症 痛風 偽痛風 RS3PE症候群 変形性関節症 ドゥケルバン病 更年期障害 脊椎関節炎等々 １００症例を抽出して症例レポートを作成。東永内科リウマチ科 第1秘書のソラちゃんにチェックして貰い(^^;)、ＯＫがでましたらリウマチ学会に郵送いたします<(_ _)>。

 

秘書のソラちゃんにOKを貰い(^^;)  8月1日に申請書類を送付いたしました。本年7月末で関節エコー総件数は36072件に至り、ただエコーを当てるのではなく関節エコー専門医として高いエビデンスの最新論文を取り入れたた超早期関節リウマチの診断～迅速かつ正確な治療評価⇒薬剤減量 リウマチ患者様の早期のQOL向上の為のエコーガイド下での関節注射まで更なる幅広い関節エコー診療を今後も行って参ります<(_ _)>。

2026-08-02 18:31:00

コメント(0)

当院で勤務していただける受付パートスタッフを募集しております！



上記の要件（＊相談可）でご勤務頂ける方、ご連絡お待ちしております！

2026-07-19 15:36:00

コメント(0)

＊8月の夏季休診日のお知らせ



8月11日（火）祝日休診　 8月12日（水）通常休診日
8月15日（土）～8月17日（月）夏季休診日
8月18日（火）～通常診療いたします。

2026-07-12 11:00:00

コメント(0)

当院の関節注射施行数が６５００件を超えました！



2024年以降は残念ながら関節局所注射件数が大幅に減少傾向にあり。今年度は２０２６年６月時点で３１３件とかなり少ない状況 (-_-;)で最大の要因は…



ケナコルト®の深刻な在庫不足⇒在庫消滅にあり、当院のリウマチ診療に大きな支障を来たしております状況です。代替え薬品としてメチルプレドニゾロン→ケナコルトとはほぼ同等とされておりますデポメドロール®️にて対応しておりますが、こちらも供給が大変不安定であり、デポメドの在庫不足時はデキサメタゾン（デキサート®️）にて対応しております。



関節滑膜炎と患者様の重症度 関節注射の既往歴 罹患部位＋関節注射薬の在庫状況を見て途絶える事無く関節注射を現在も行っております。他院治療中で関節注射のみ御希望の患者様の受け入れが現在休止ており、またケナコルト®の使用制限から通院患者様にも大変ご不便をお掛けし誠に申し訳ございませんが、ご理解とご協力の程 よろしくお願いいたします<(_ _)>。

2026-06-28 10:39:00

コメント(0)

２０２２年に難治性関節リウマチ（D2TRA）患者様が多数転医され最大８２３名に至り（寛解患者さんを他院紹介にて2022年度末は最終で802名）、かなりの待ち時間が発生しました為 新規リウマチ患者様の受け入れの中止に至りました。しかしD2TRA患者様の大幅な減少に伴い昨年末から段階的に転医希望患者様の受け入れが再開となり…



一般内科（高血圧症 糖尿病 インフルエンザ 急性疾患 等） 骨粗鬆症 膠原病 関節リウマチ疑い患者様も全て含め当院の来院総数４９３０名中、2026年5月31日の時点で関節リウマチ（確定）通院患者様が８０３名に至りました。



待ち時間対策を十分講じて（対応策詳細⇒とうえいブログ | 大阪市東淀川区の 内科,リウマチ科 東永内科リウマチ科）診療の質を低下させず、最先端の関節リウマチ診療を提供して参ります<(_ _)>。

2026-06-07 19:11:00

コメント(0)

2025年4月から当院の関節リウマチ診療の屋台骨であります関節注射において絶対必要不可欠なケナコルト®の超品薄状態が続き 月約70本使用が1カ月で（半量流通とメーカーさんは告示されるも）10本しか入ってこず当院のリウマチ診療がかなりの打撃を受けておりました。

  

しかし本年2月頃から漸く月30本程（従来の半分）納品され始め、関節注射の十分な施行が可能になりつつあると思われましたが…またしてもリウマチ学会を通してケナコルトの再度出荷制限の通達が参りました。現在の50％のケナコルト出荷制限が今後は15％程度まで制限され...




新規生産ラインが回復しない場合は本邦から在庫消滅⇒完全出荷停止との通達があり代替え薬として使用しておりましたメチルプレドニゾロン懸濁液（デポメドロール®）ベタメタゾン懸濁液（リンデロン®）も枯渇状態に。その他の代替え関節注射薬として…



整形外科領域で頻用されておりますデキサメタゾン関節注射薬（デカドロン®⇒抗炎症効果はケナコルト®の5～6倍で即効性あり懸濁液ではない為 代謝が早い⇒持続時間が短い）でさえもかなり品薄状態から一先ずケナコルトとほぼ同等されますデポメドロール®の確保に奔走中です<(_ _)>。

2026-06-01 11:11:00

コメント(0)

リウマチ疑い患者様 当院へ転医希望の関節リウマチ患者様も含め、初診患者様の増加に伴い関節エコー件数も大幅に増加し2025年5月11日にて関節エコー件数が３５０００件を超えました！朝から夜まで関節エコー診療を行なっておりますが、ただ単純に関節にエコーをあてるのではなく…



１３年間培った３５０００件以上の臨床経験とリウマチ関連の学会や関節エコー研究会にて参加.発表を行いエビデンスの高い最新の知見を得た上での最先端の関節エコー診療を行っております(詳細⇒関節エコー外来の御案内 | 大阪市東淀川区の 内科,リウマチ科 東永内科リウマチ科）。今後も関節リウマチ患者様やリウマチかと心配されておられます患者様にお役立て出来ますよう尽力して参ります＜(_ _)＞。

2026-05-24 10:28:00

コメント(0)

当院に通院されておりますリウマチ患者さんから『先生のとこがリウマチ名医大阪のAiモードランキングで１番に載ってましたよ！』と教えて頂き、Googleページを開けますと…

　

　　⇓　　⇓      ⇓　　



有料PR業者も含め広告費用は一切掛けず、当院ホームページも最格安プラン＋手作りページにて自己運営しておりますが多くの皆様に御閲覧いただき、この様な上位に掲載頂き感謝いっぱいでございます<(_ _)>。今後も皆様のご期待に沿えます様 尽力して参ります<(_ _)>。

2026-05-16 21:43:00

コメント(0)

日本骨粗鬆症学会 日本骨代謝学会 日本骨粗鬆症財団の3つの研究機関の合同による10年ぶりに改定されました『骨粗鬆症予防と治療のガイドライン2025年度版』の策定を機会に当院の『最先端の骨粗鬆症 専門外来』ページも大幅に更新致しました！

 

最新ガイドラインを遵守した当院における原発性骨粗鬆症、生活習慣病関連骨粗鬆症、グルココルチコイド誘発性骨粗鬆症等の診断 重症度評価から逐次的治療 顎骨壊死対策まで幅広く掲載致しました
➡️  詳細 : http://www.touei-clinic.jp/original18.html

2026-05-01 10:10:00

コメント(0)