大阪市東淀川区の 内科,リウマチ科（リウマチ,膠原病,骨粗鬆症）
医療法人　東永内科リウマチ科

日本リウマチ学会専門医に再々々々認定されました！1995年に大学卒業後 医師免許を取得 同年大学病院の血液膠原病内科に入局。２年間研修医⇒１年間専攻医⇒４年間大学院でのリウマチ膠原病学を研究⇒医学博士号を取得⇒リウマチ膠原病の実臨床経験を積み…

 

２００６年に日本リウマチ学会専門医として初認定されました。５年毎の更新で今回４回目の認定となります。実務経験３０年以上 リウマチ学会専門医資格取得後２０年以上の経験をもとに、現在８００名近くの関節リウマチ患者様の診療にあたっております。

 

今後もRyumatologist（リウマチ専門医）として『最新で最良のRheumatology』を常に習得し患者様みな様の更なる寛解を目指した『安心 安全で財布に優しくエビデンスレベルの高いリウマチ診療』をご提供できます様 尽力して参ります<(_ _)>。

2026-03-15 10:01:00

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あっという間の３時間の講演会でリンヴォックの長期に渡る有用性と安全性も含めて明日の実臨床から役立つ大変有用な講演でありました＜(_ _)＞。

2026-03-01 21:32:00

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日本最大級の診療データベースを保有するMedical Date Vision(MDV)から骨粗鬆症治療薬ランキング公表されました。MDVに登録されている患者データから骨粗鬆症治療薬が処方された患者数を薬剤別に集計 ランク付けを行い2014年度（2014年4月～15年3月）と2024年度（2024年4月～25年3月）が比較掲載されました。

（＊2025年12月 MEDICAL TRIBUNE誌 『ビッグデータで示す医療ランキング』MDV×Medical Tribuneから抜粋）


2014年度の1位はビスフォスフォネート（BP）製剤のアレンドロン酸であり2位3位はビタミンD製剤であり上位５位までBP製剤が占め、10年後の2024年度では1～5位の薬剤に変化はないがデノスマブが４位に位置し骨粗鬆症学会 ガイドライン（GL)で骨密度上昇・骨折予防のエビデンスが高く推奨度の高いアレンドロン酸 リセドロン酸 ロモソズマブ（＊赤字はGLの骨折予防推奨薬）がエビデンスと推奨度があまり高くないビタミンD製剤に下回っている事をコメント欄で指摘。


 骨折リスクの高い脊椎圧迫骨折を有する骨粗鬆症患者に限定した集計でもGL推奨薬は2位 4位 5位 8位に位置しGL推奨薬のゾレドロン酸がランク外の結果から本誌のコメントとして多くの医師は必ずしも骨折リスクを強く意識して骨粗鬆症治療薬を選択しているわけではない事が示唆されると掲載。しかしGLでは骨折リスクに応じた治療薬を提唱しており、全ての骨粗鬆症患者に推奨5剤を強く推奨しているわけでないとコメントしておりました。



私見ではありますが、推奨５剤のアレンドロン酸 リセドロン酸の使用期限が概ね５年、点滴製剤のゾレドロン酸は３年の使用が目安となりロモソズマブは１年限定、デノスマブは10年以上の有効性 安全性が示されるも中断に由り激烈に骨密度が減少する事を考慮しますと年齢と重症度 （X線での椎体変化や腰椎・大腿骨の骨密度の標準偏差が－3.5SDを超えるか）基礎疾患（心疾患 脳血管障害の既往 腎機能障害等）環境因子（高齢で独居等） に由り推奨5剤＋骨形成促進剤のテリパラチド・アバラパラチドの使い訳（投与薬剤の順序）が大変重要と考えます。

<参考資料>
令和6年9月28日（土）『骨折予防の地域連携を考える〜乙訓医師会共催講演会〜』にて講演
演題：内科クリニックにおける骨粗鬆症の治療薬と選択の位置付 ～原発性骨粗鬆症を中心に～

座長：神部整形外科 院長 神部 賢一 先生

場所：京都経済センター6階　会議室6‐D

詳細：前編：http://www.touei-clinic.jp/app/Blogarticleview/index/ArticleId/993
　　　後編：http://www.touei-clinic.jp/app/Blogarticleview/index/ArticleId/994

2026-01-11 20:50:00

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2015年に関西の関節リウマチと関節エコーのエキスパートの先生方にて発足致しました関西関節エコーエキスパートサミット（SAKURAの会）が10年を迎えました。リウマチ町医者ではありますが第1回目から参加させて頂き関節エコーの最新の知識と関節注射の技術を学ぶ事が出来ました。関節エコー症例検討会のセッションにおいては第2回～第18回まで13回にわたり口演発表（詳細:とうえいブログ | 大阪市東淀川区の 内科,リウマチ科 東永内科リウマチ科）をさせて頂き…



開催10回記念講演会では総合座長の御指名まで頂き（詳細:とうえいブログ | 大阪市東淀川区の 内科,リウマチ科 東永内科リウマチ科）ました<(_ _)>。SAKIRAの会に由り当院の多くの難治症例の寛解と関節注射の手技の向上に繋がり、本会には大変感謝しております<(_ _)>。土曜リウマチ午後外来の為 現地参加は難しく今回もWEBでの参加となりますがSAKURAの会の益々の発展を祈念致します<(_ _)>。

2025-12-06 16:10:00

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第40回 日本臨床リウマチ学会にて11月29日（土）に口演発表と朝イチ（8:20開始）セッションに参加の為 前日28日（金）に最終列車にて長崎入りする事となりました。

  

新大阪19:20発の終電の新幹線に乗車の為 28日（金）午後外来の受付時間が午後5:30までとなります．29日（土）のリウマチ専門外来も全日休診となり患者様 皆様には大変ご迷惑お掛けし申し訳ございません<(_ _)>。



本会のスローガンであります『知識と実践の共鳴〜リウマチ診療の次なる展望〜』を通して最新リウマチ学のアップデートと当院のリウマチ診療力の向上の為 ご理解ご協力の程よろしくお願い致します<(_ _)>。

2025-11-16 17:52:00

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9月12日（金）-14日（日）千葉県幕張メッセにて開催されました 第27回日本骨粗鬆症学会に参加・聴講して参りした。

 

今回は外来診療が多忙につき演題登録ができず発表は無く、休診日の9月14日に幕張メッセ日帰り弾丸ツアーにて参加して参りました。

  
早朝5時起きで伊丹空港に向かい始発の羽田空港行に乗機 羽田空港から幕張メッセまでかなり遠いのですがリムジンバスにて直通40分で大変効果的にアクセスが可能で、朝イチ シンポジウム『2次性骨粗鬆症予防継続管理がもたらしたパラダイムシフトと今後の展望』に間に合い聴講できました。
  

会場は多くの骨粗鬆症学会の専門医の先生やメディカルスタッフ（骨粗鬆症学会マネジャー）の方が多く参加しておられました。いつも大変お世話になっております 済生会吹田病院の黒川正夫先生がシンポジストとして御講演されておられました。続いて東京大学大学院医学系研究科加齢医学講座 教授の東 浩太郎先生が御講演されます教育研修講演 『超高齢者に対する骨粗鬆症治療を考える』を聴講。骨密度が正常もしくは治療に由り骨密度が増加している過程で何故骨折してしまうのか？原因は骨架橋（柱の部分）に問題があるとされ…

 

柱と成り得る鉄筋コラーゲンが劣化してしまうと、コンクリートの役割とされるカルシウムが十分に増えても骨折してしまいます。悪玉架橋と成分とされるAGEs蛋白糖化反応最終生成物⇒Advanced Glycation Endoproductsは老化現象、糖尿病 慢性疾患（慢性肝炎　慢性呼吸器疾患 慢性腎疾患）アルコール多飲 生活習慣病に由り産生され善玉架橋↓↓⇒悪玉架橋↑↑に置換されカチカチの骨に⇒しなりがなくなり骨折しやすくなります。これらの改善にはAGEｓを生産する基礎疾患に対する十分な治療＋ビタミンD製剤が重要とお話されました。

2025-10-13 17:40:00

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2025年8月に日本リウマチ財団から登録医（認定医）の証書が送付されました。



日本リウマチ学会専門医 指導医の様な厳しい取得基準や筆記試験は無く、リウマチ学会専門医又は15年以上の登録医の資格がありますとリウマチ膠原病の症例のレポート提出やリウマチ財団の研修会の単位取得は免除となります。



リウマチ性疾患の診断 治療に関する幅広い知識や臨床的な最新情報を有しリウマチ財団医療スタッフと連携・協働して医療技術の進歩と医療水準の向上を図り、系統的治療により国民の健康と福祉に貢献することを目的とし活動する事が規定されています。

(詳細：☞クリック　リウマチ専門職制度事業 | 公益財団法人日本リウマチ財団)
 

2025-09-25 07:05:00

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2026年2月末までが認定期間であります『リウマチ学会専門医』の資格更新手続きが早くも開始となりました。



締め切りは11月でありますが、外来診療に加えて10月末から11月は学会や講演会等で多忙となる可能性が高く(-_-;)取得単位や書類申請を早めに行います。

 

5年毎の更新であり申請の際に関節リウマチ 膠原病 リウマチ類縁疾患 他科コンサルト リハビリ症例等 30症例以上のレポートの提出が必要(*_*)となりますが、15年以上の専門医資格者は免除され今回は単位取得申請のみの手続きとなります(^^)/。

 

単位申請漏れが無いか東永内科リウマチ科 第１秘書のソラちゃんに確認して貰い(^ ^)OKが出たので書類申請を開始。5年間で50単位以上の取得が必要ですが、本会参加・発表 リウマチ関連学会の参加・発表 リウマチ研究会の講演等を合計しますと93単位取得しておりました。次回更新に半分おいておきたいところです。

2025-09-15 18:58:00

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　　　　　　日本骨粗鬆症学会 認定医に再認定されました！
 
2015年に第1期の日本骨粗鬆症学会 認定医に初認定され、5年毎に学会発表の業績や研究会への参加 実臨床における骨粗鬆症診療の実績が評価され要件を満たした場合に専門医師として再認定を受けます。
 
初認定から10年経過致しましたが、常に新しい骨粗鬆症学を取り入れ日本骨粗鬆症学会の最新ガイドラインを軸とし お一人お一人にあった最先端で最適の骨粗鬆症診療を引き続き行って参ります<(_ _)>。
（当院の骨粗鬆症専門外来ページ:クリック☞骨粗鬆症専門外来の御案内 | 大阪市東淀川区の 内科,リウマチ科 東永内科リウマチ科）
 

2025-07-31 09:21:00

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6月13日～15日まで地元大阪で開催されました第25回日本抗加齢医学会に参加 聴講して参りました。昨年熊本県にて開催の第24回は当院を休診し発表もして参りましたが（詳細⇒クリック：とうえいブログ | 大阪市東淀川区の 内科,リウマチ科 東永内科リウマチ科）…。
　
今回は外来診療が超多忙であり休診できず、リウマチ関連の学会にて演題登録するのが精一杯から今回は参加聴講のみで6月15日に1日参加して参りました。
  
前日14日土曜の夜から大雨でしたが、15日は朝から雨も止み、少し蒸し暑い状況でしたが朝イチからグランキューブ大阪に向かい日頃は関節リウマチと骨粗鬆症診療が大半を占め内科診療も減りつつある状況から抗加齢医学会専門医が名ばかりにならない様 可能か限り聴講して参りました。
  
参加登録をすませて早速第1会場で開催の会長企画シンポジウム 2050年の未来医療予想図を聴講 『2050年のアンチエイジング社会における危機管理』『未来のフレイル診療予想』等々を聴講。ランチョンセミナーでは【最新老化研究と抗加齢治療への展開】と題した『遺伝性早老症：小児期からの脂肪萎縮と皮膚の老化を考える』にて老化遺伝子の研究を学び、『我が国の遺伝子治療の現状と2050年に向けた未来展望』では遺伝子治療の最前線を聴講 大変興味ある内容でありました。
  
その他『老化における生体内細胞外環境の役割の解明』 『高齢者糖尿病におけるリソソーム機能を評価するバイオマーカーの確立および抗加齢治療への応用』 『メラトニン代謝産物AMK·による認知機能増強作用とグルコース代謝制御に着目した認知症予防法の開発』『多能性幹細胞が拓く新たな視座：NAD·関連代謝を標的とした疾患iPS細胞を用いたフックス角膜 内皮変性症病態形成機構の解明』等々かなり難しい(-_-;)内容でありましたがめいイッパイ聴講し１日学会聴講は終了となりました<(_ _)>。

2025-06-25 19:22:00

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