大阪市東淀川区の 内科,リウマチ科（リウマチ,膠原病,骨粗鬆症）
医療法人　東永内科リウマチ科

２０２１年６月９日にウパダシチニブ発売１周年記念講演会の基調講演として、発表して参りました！当日の演者の控え室には関西の関節リウマチのエキスパートの先生方に加えてWEB参加も含めて大勢おられ少し緊張(^^;)致しましたが…
  
時間通り講演が開始され、関西一円の講演会との事で、当院の宣伝も含めまして東淀川区マップを用いて地理的状況と東淀川区内に『リウマチ科』が１４件もある激戦区内で開業している事も紹介致しました。
  
激戦区でのリウマチ診療ながら通院患者数は毎年増加しており、特に他院で加療を受けるも改善されず多剤抵抗性の病態の患者様が当院への転医希望され必然的にＪＡＫ阻害剤ウパダシチニブを投与せざるを得ない事も御話しました。１年間で２７例同剤を処方し、２４週間以上経過観察できた多剤抵抗性１４例について報告して参りました。
  
1４症例の背景としては多剤耐性難治性の病態に加え高活動性で骨破壊マーカーのMMP３値が大変高値である事を報告、ウパダシチニブの発売を待ちに待って投与したところ天地がひっくり返る(^^;)位ビックリするほど著効し４８週（１年間）寛解を維持できている症例も報告致しました。
  
ウパダシチニブの文献以上に当院の多剤抵抗性 難治例の奏効率、深い寛解至った率が高かった事を報告すると共に、やはりＪＡＫ阻害剤も完璧な御薬では無いので、効果が無かった症例についても報告しました。
  
JAK阻害剤の最大の弱点であります帯状疱疹ヘルペスにつきましても当院で少数ながら１例発生したことを報告し、今後の長期の効果持続性と安全性について座長の小谷卓也先生と共にディスカッションを行い、制限時間２０分間ピッタリで無事講演は終了となりました。

2021-06-25 08:25:00

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