大阪市東淀川区の 内科,リウマチ科（リウマチ,膠原病,骨粗鬆症）
医療法人　東永内科リウマチ科

2024年7月時点で当院通院中の関節リウマチ患者様に対して420名に生物学製剤・JAK阻害剤を使用しております。


本年１月まで他院から転医されました難治性リウマチ患者様を多数受け入れ致しました為（現在は受け入れ休止中）生物学製剤・JAK阻害剤使用例が増加。一方で2024年6月に薬価改正にて生物学製剤（TNF製剤）の後発品が更に低価格になり、同剤の使用に由り当院の寛解～低疾患活動性到達率は飛躍的に上昇しております。

 

TNF製剤の後発品の中でもエタネルセプトバイオシミラー（E-BS）は費用対効果は大変高く、更に格安のトリアムシノロンの関節注射との併用にて通常の半量か4分の1量（3割負担で月2回投与にて6735円～3530円）で著効し関節エコー寛解を持続しております。高齢発症大関節罹患型の関節リウマチに対してはIL-6製剤のサリルマブやトシリズマブを使用し、多剤耐性難治性に対してはJAK阻害剤（バリシチ二ブ ウパダシチニブ フィルゴチニブ）を使用しております。


*ETN-BS＝エタネルセプトバイオシミラー Upaウパダシチニブ＝リンヴォック TCZトシリズマブ＝アクテムラ SAR サリルマブ＝ケブザラ Bariバリシチニブ＝オルミエント Filgoフィルゴチニブ=ジセレカ ABTアバタセプト＝オレンシア GLMゴリムマブ＝シンポニー OZRオゾラリズマブ＝ナノゾラ ADAアダリムマブ＝ヒュミラ CZPセリトリツマブ・ペゴル＝シムジア ADA-BS＝アダリムマブバイオシミラー ETNエタネルセプト＝エンブレル T,P,I＝Tofaトファシチニブ＝ゼルヤンツ Pefiペフィシチニブ＝スマイラフ　IFXインフリキシマブ＝レミケード*

臨床的に寛解～低疾患活動性に到達し関節エコーにて深い寛解又は関節破壊進行抑止が確認できました場合は医療経済性と安全性の観点から1回投与量の減量 投与間隔延長に由る減量を積極的に行っております。

2024-08-07 16:38:00

とうえい外来   ｜  コメント(0)