医療法人 東永内科リウマチ科

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高血圧症


高血圧症


意外と知っている様で知らない血圧の正常値や、目標値。何故治療が必要なのか。予防方法は?具体的な塩分摂取量は何g?血圧との関係は?自宅で推奨される血圧測定方法、高血圧に有効とされる、サプリメントの紹介等などをQ&A方式でご紹介します。

Q.1:血圧の正常値はどのくらいですか?

A.1:年齢や持病(糖尿病、腎臓病等)によってかなり開きがあります。血圧のクスリを内服している人、していない人問わず、日本高血圧病学会の降圧目標値としては以下の通りです。

降圧目標

ここでの『高齢者』の定義は65歳以上の事を指します。診察室血圧と家庭血圧では5mmHgの幅はありますが、診察室血圧がある意味では『降圧目標値』であり、家庭血圧が『理想血圧値』と言えます。

Q.2:血圧を高い状態で放置するとどうなりますか?

A.2:健康診断などで、血圧が高いといわれ、自覚症状がないため、放置してしまう人が多い様です。たとえば亡くなる直前まで元気だったのに、高血圧が原因の心臓発作や脳出血による突然死という例がたくさんあります。決してサイレントキラー(沈黙の殺人者)という異名は大げさではありません。たとえ自覚症状がなくても、早めにかかりつけ医に診てもらうことが大切です。

Q.3:高血圧症の患者さんはどの位いるのですか?

A.3:高血圧患者は推定で4,000万人以上と、まさに「国民病」
日本人の死亡原因の1位はガン、2位が心臓病、そして3位は脳卒中です。このうち心臓病と脳卒中は、いずれも血管に障害の起こる病気で、高血圧がもっとも重要な危険因子といわれています。この2つを合わせた死亡者数は全体の1/3を占めガンを抜いて一位となります。日本の高血圧患者は推定で4,000万人以上と最も患者数が多い病気と言われ、まさに国民病と言えるでしょう。

主な死因別に見た死亡率の年次推移

Q.4:高血圧症の予防は何でしょうか?

A.4:言わず知れた事ですが、減塩、運動、適正な体重コントロールと何より自分の血圧に興味を持ち、定期的に血圧を測定する事です。

Q.5:定期的に血圧を測定するには何時が良いですか?

A.5:朝は起床後1時間以内、トイレを済ませて、朝食前、服薬前に測定する事。夜は食後、入浴後、服薬後の就寝前に測定する事が勧められています。又手首や指で測る簡易血圧計よりも上腕で測定する機械が勧められます。測定時の注意として、1回目は高く、2回目は低い事が多いです。深呼吸して値の低い方を記録しましょう。

Q.6:塩分控えめといいますが、1日摂取量はどれくらいですか?

A.6:1日の塩分摂取量血圧に大きく関係し、厚生労働省の指針としては最低でも10g以下、それに対して多くの日本人は平均13g以上、外食や味付けの濃い物を好む人は1日16g以上摂取していると言われています。因みに塩分を少ししか取らない人種(米国の先住インディアンやポリネシア人等)は、1日6g以下しか摂取しません。その為日本人の血圧平均が130/80mmHgに対して塩分6gでは100/60mmHg未満と言われています。また運動する事で自然に汗をかいて汗腺から『塩分』を放出するのも血圧低下の要因になります。

Q.7:食生活以外に血圧に有効なサプリメントはありますが?

A.7:前合で御紹介した通り、科学的効能が証明されている特定保健食品はいくつかあります。バリルチロシンを含むサーデンペプチドラクトトリペプチドゴマペプチドかつお節オリゴペプチド杜仲葉配糖体が有効とされています。

アサヒ サーデンペプチド
アサヒフードアンドヘルスケア株式会社
●通販限定商品。バリルチロシンを含むサーデンペプチドを配合。厚生労働省の許可を受けた、血圧が高めの方に適した特定保健用食品です。
内容量 4粒×30包
関与する成分 サーデンペプチド(バリルチロシンとして)
摂取量 1日1包を目安にお飲み下さい。
食品の形態
販売形態 通信販売
商品お問合せ先 お客様注文センター0120-374-065

 

アミールS 200mlペットボトル
カルピス株式会社
●血圧が高めの方に。関与成分「LTP(ラクトトリペプチド)」配合。カロリーオフ。砂糖ゼロ/脂肪分ゼロ。
内容量 200ml
関与する成分 LTP(ラクトトリペプチド)
摂取量 1日1本(200ml)を目安にお召し上がり下さい。
食品の形態 清涼飲料水
販売形態 ドラッグストア・コンビニエンスストア・スーパー・通信販売・その他
商品お問合せ先 カルピス健康友の会お客様係 0120-591-005

 

ナチュラルケアタブレット
大正製薬株式会社
●イワシのたんぱく質由来の関与成分「サーデンペプチド」のはたらきにより、高めの血圧をおだやかに抑えます。
内容量 4粒×10包×10個入
関与する成分 サーデンペプチド(バリルチロシンとして)…0.4mg
摂取量 1日4粒を目安に、かまずに水またはお湯でお召し上がりください。
食品の形態
販売形態 スーパー・通信販売・ドラッグストア
商品お問合せ先 おくすり119番室 03-3985-1800

 

ゴマペプ茶
サントリーウエルネス株式会社
●毎日飲めるおいしいブレンド茶
内容量 190g缶
関与する成分 ゴマペプチド
摂取量 1日1本(190g)を目安にお飲みください。
食品の形態 清涼飲料水
販売形態 通信販売
商品お問合せ先 サントリーウエルネスお客様センター 0120-333-310

 

ペプチドACE3000
キューサイ株式会社
●血圧が高めの方に適した、錠剤タイプの特定保健用食品です。手軽に毎日続けて召し上がって頂けます。
内容量 250mg×300粒(約1ヵ月分)
関与する成分 かつお節オリゴペプチド
摂取量 1日10粒を目安にお召し上がりください
食品の形態 かつお節オリゴペプチド加工食品(錠型タイプ)
販売形態 通信販売、訪問販売
商品お問合せ先 お客様相談室 0120-327-831

 

杜仲120
日立造船株式会社
●血圧が高めの方に毎日いっぽん。
内容量 50ml
関与する成分 杜仲葉配糖体
摂取量 1日3本を目安にお飲みください。。
食品の形態 50mlビン
販売形態 ドラッグストア・通信販売
商品お問合せ先 技術企画部バイオプロジェクト 08452-2-1208

 

サプリメントはあくまで補助的な位置づけであり、食生活、減塩、運動、血圧管理の上で、降圧値を目標に最低限の血圧を下げる薬を服用する事も重要です。
最新の話題として11月10日の読売新聞に掲載されました記事ですが・・・

血圧「120未満」で病死27%減…米国立心臓研究所から最新の報告

米国立心肺血液研究所は2015年11月9日、最高血圧を「120未満」に下げることで、心不全などの病気の発症を大幅に抑えられるとする大規模調査の結果を発表した。来年までの研究予定だったが、人命にかかわる明確なデータが得られたことから、研究を1年前倒しして終了。研究チームは「今後の治療指針の改定などで、参考にすべき結果だ」と指摘しています。研究には、50歳以上で血圧が高い約9,400人の男女が参加。薬を服用して治療する目標を「120未満」にした場合と、米国での一般的な推奨値「140未満」にした場合で、健康状態の違いを平均で3年3か月追跡して調べました。その結果、「120未満」を目指した患者は、心不全や心臓まひなど高血圧がもとで発症する病気の発生率が低く、病死する割合が27%下がった。血圧が下がることでめまいなどの副作用は増えたが、研究チームは「利点の方が大きい」とコメントしています。

低すぎても脳梗塞や、低血圧⇒転倒⇒骨折⇒寝たきりの危険性を説いている論文もあり今後も議論されるべき点と言えます。